Новости
- Советы диетолога: лучшие полезные рецепты домашних пирогов
- Стартовала ежегодная акция «Спасибо доктору!»
- Массовая акция, приуроченная к Всемирному дню здоровья, пройдет на террасе Лагерного сада
- Врач по медицинской профилактике расскажет в прямом эфире, как сохранить и укрепить свое здоровье
- Феминность — что это? Токсичная феминность
- 7 апреля — Всемирный день здоровья
- Что такое синдром Дауна и как помочь адаптироваться людям с этим заболеванием расскажем в прямом эфире Вконтакте
Статьи
- Советы диетолога: лучшие полезные рецепты домашних пирогов
- Феминность — что это? Токсичная феминность
- Чем занять ребенка в свободное время: рекомендации психолога
- Правильное питание для профилактики депрессии
- Сахар и здоровье человека
- Весна: как сохранить и укрепить психологическое здоровье
- Интервальное голодание: мифы и правда
- Плацебо: загадочный эффект
- Причины развития расстройств пищевого поведения
- Как поговорить с подростком о репродуктивном здоровье. Рекомендации психолога
История изготовления пирогов
Начало изготовления пирогов корнями уходит в глубину Древней Руси. Ни один праздник не обходился без них. Слово «пирог» имеет своей основой слово «пир». Пироги были обязательным атрибутом свадебного, рождественского, именинного и любого другого праздничного стола. Издавна считалось, что пироги в доме — залог благополучия семьи. Рецептуры отрабатывались веками и передавались из поколения в поколение.
Виды пирогов
В настоящее время праздничные пироги различают:
- по рецептуре (сладкие, мясные, рыбные и т.д.);
- способу приготовления теста (дрожжевое, слоеное, пресное и т.д.);
- форме (круглые, квадратные, прямоугольные, фигурные и др.);
- способу формования (открытые, полуоткрытые и закрытые);
- способу отделки (украшения из теста, посыпки, глазури и др.).
Факты о пирогах
Пироги — это слишком банально и просто? А вот и нет! Это продукция, которая имеет богатейшую историю, и в этой истории случались подчас необычные вещи. Их было множество, но 8 самых интересных фактов стоит знать каждому!
Факт № 1. Пироги служили в качестве посуды
Это практиковалось в древние времена в Европе (и не только). Тесто использовали, как форму для хранения различных продуктов, и его не ели — съедобной считалась только начинка. В таком «контейнере» могло «храниться» что угодно — от мяса до фруктов. При подаче на стол внутренняя часть аккуратно изымалась, а «емкость» отдавали беднякам или просто выбрасывали.
Учитывая это, о тесте как таковом никто не думал — никаких уникальных рецептов его создания не было. «Контейнеры» готовили из муки с добавлением воды, причем структура готового изделия была очень жесткой.
Факт № 2. Пироги были ценностью
Это сейчас такое лакомство считается самым доступным. Но так было не всегда. В Ланкашире изобрели самый дорогой пирог в мире. Его автор — шеф-повар ресторана, принадлежащего отелю FenceGateInn. Он создал пирог с начинкой из самых дорогих ингредиентов:
- говядины Вагю;
- черных трюфелей;
- грибов мацутакэ;
- грибов «синяя ножка», которые экспортируются из Франции.
В качестве соуса служила смесь вина из двух винтажных бутылок Шато Мутон-Ротшильд урожая 1982 года.
Еще более дорогим пирог сделал декор — съедобный лист золота.
Попробовать угощение смогли только 8 гостей, которые согласились заплатить за кусочек пирога 1024 фунта стерлингов. Позднее творение вошло в Книгу рекордов Гиннесса, как самое дорогое. Ни одному кондитеру в истории не удалось побить этот рекорд.
Факт № 3. Пироги стали объектом целого чемпионата
Его проводят в Уигане, Великобритания. В баре Harry с 1992 года практикуется необычное соревнование по скоростному поеданию пирогов. Когда чемпионат только открылся, от участников требовалось съесть как можно больше угощений в ограниченное время. С 2006 года правила изменились: теперь победитель завоевывает 1 место, если съедает всего один пирог, но за минимальное время.
Факт № 4. Пирог удостоился Оскара
На самом деле, конечно, знаменитую награду получил не сам пирог в чистом виде, а его образ, запечатленный в одном мультфильме. В 1974 году была снята работа Фрица Фрилинга «Пирог из Твитти». Это простой мультик о том, как кот гонится за цыпленком, пытаясь его съесть. Комиссия оценила не сюжет, а визуальное решение картины, а также ее искрометный юмор. Они были признаны гениальными, поэтому «Пирог из Твитти» и получил награду в номинации «лучший короткометражный мультфильм».
Факт № 5. Было время, когда пироги были запрещены
Это произошло в 1644 году. Оливер Кромвель (английский военный деятель) ввел запрет, посчитав, что вкусная выпечка — это…проявление язычества! Речь шла, прежде всего, о лакомствах, которые изготавливались под Рождество. Вне закона также оказались и другие рождественские блюда и напитки (среди них — эль и праздничная индейка). Запрет продержался 16 лет, его отменили лишь в 1660-м году.
Факт № 6. Пироги могут содержать весьма необычные ингредиенты
Пироги могут изготавливаться по самым разным рецептам, но в Калифорнии считают, что к тысячам уже существующих, стоит регулярно добавлять новые. Для этого проводят конкурс Strange Pie Contest — он позволяет пополнить копилку. В состязании участвуют самые странные рецепты — они должны быть максимально нетрадиционными. Благодаря им, мир теперь может оценить пироги с:
- солеными огурцами и арахисовым маслом;
- беконом, картофелем фри и майонезом;
- шоколадом и перцем в сахаре;
Некоторые из пирогов потом становятся вполне традиционным угощением и начинают выпекаться уже на постоянной основе.
Факт № 7. Пироги — часть древних обычаев
Это практикуется в Британии. На каждую коронацию или просто юбилей в королевской семье жители Глоустера присылают монархам в подарок рыбный пирог из миноги. Это блюдо впервые появилось в Средние века, и с тех пор минога считается особенным лакомством. Однако такая традиция не всегда обходилась без последствий. В 1135 году король Генрих І умер в результате отравления миногами. Есть версия, что причиной тому был именно пирог из Глоустера.
Факт № 8. В пироги можно добавлять живую начинку
Этот обычай был характерен для средневековой Европы. На званые обеды пекли пироги, в которые клали:
- белок;
- лягушек;
- лебедей;
- голубей.
«Начинка» не подвергалась сильной тепловой обработке — она не должна была погибнуть. Когда начиналось веселье, пирог аккуратно разрезали, и птицы и звери разбегались в разные стороны.
Сегодня пироги по-прежнему остаются особенным лакомством. При их приготовлении часто делается упор на традиции, но иногда пекари изобретают нечто новое, и уникальные виды угощения пополняют мировую коллекцию любимых блюд. Пироги в ней занимают почетное место — без них тяжело себе представить любое застолье, ведь выпечка — это не просто сытная еда, это еще и украшение стола.
Варианты полезных и быстрых рецептов
Когда просто не хватает времени для готовки, часто выручает лаваш. Он служит заменой теста для пирогов и пиццы, тортов и слоек. В этом рецепте лаваш применяется как основа для мясного пирога. Готовится быстро, без затраты времени. Используются самые простые продукты.
Ингредиенты
- куриное филе 400 гр.;
- лук репчатый 40 гр.;
- лаваш тонкий 145 гр.;
- сыр сулугуни 70 гр.;
- зеленый лук 20 гр.;
- сметана нежирная 50 гр.;
- томатная паста 20 гр.;
- соль, перец, паприка, сухой чеснок по вкусу.
Калорийность и БЖУ на 100 грамм
Калории: 145.14 ккал
Белки: 16.2 г
Жиры: 3.77 г
Углеводы: 10.59 г
Пошаговый рецепт
- Приготовьте все продукты по списку ингредиентов.
- Сделайте из филе и лука фарш, добавьте в него соль, перец, паприку, сухой чеснок по вкусу и хорошо перемешайте.
- Натрите сулугуни на крупной терке, зеленый лук мелко порежьте.
- Смешайте вместе сыр и зеленый лук.
- Лаваш нарежьте на полоски. Каждую полоску смажьте фаршем, посыпьте смесью сыра и лука и сверните в рулет.
- Ориентируйтесь на размер формы для выпечки: если нужно, то разрежьте каждый рулет пополам. Выложите заготовки в форму.
- Приготовьте заливку для пирога: смешайте сметану и томатную пасту, добавьте немного воды, если потребуется. Залейте сверху пирог приготовленной заливкой. Поставьте форму в духовку, разогретую до 200 градусов на 20-25 минут.
- Выньте готовый пирог из духовки, разделите его на отдельные кусочки и выложите на блюдо.
Пирог Баунти
Этот рецепт станет находкой для тех сладкоежек, которые придерживаются правильного питания. Полезный, ароматный и сытный пирог с ноткой кокоса станет одним из Ваших любимых десертов. Обязательно приготовьте!
Ингредиенты
- мука рисовая 60 гр.;
- кефир 300 мл.л.;
- яйцо 3 шт.;
- кокосовая стружка 20 гр.;
- фитпарад 3 гр.;
- ванилин ½ гр.
Калорийность и БЖУ на 100 грамм
Калории: 141.24 ккал
Белки: 6.96 г
Жиры: 6.81 г
Углеводы: 12.27 г
Пошаговый рецепт
- Подготовьте необходимые ингредиенты.
- Смешайте кефир, яйца, кокосовую стружку, ванилин и подсластитель.
- Добавьте муку, хорошенько перемешайте, чтобы получилась однородная масса.
- Вылейте тесто в форму. Выпекайте в духовке при температуре 180 градусов около часа.
- По желанию полейте пирог растопленным горьким шоколадом или сиропом и посыпьте кокосовой стружкой.
Приятного аппетита!
Тарт с ягодами
Предлагаю приготовить вот такой тарт, но больше он походит на заливной чизкейк. Невероятно ароматный и питательный.
Ингредиенты
- кукурузная мука 50 гр.;
- рисовая мука 50 гр.;
- яйцо 1 шт.;
- творог 5% 150 гр.;
- разрыхлитель 2 гр.;
- клюква 100 гр.;
- клубника 200 гр.;
- кукурузный крахмал 25 гр.;
- вода 80 мл.л.;
- fitparad 2 гр.
Калорийность и БЖУ на 100 грамм
Калории: 113.47 ккал
Белки: 5.94 г
Жиры: 2.17 г
Углеводы: 17.18 г
Пошаговый рецепт
- Подготовьте все необходимые ингредиенты.
- Соедините в глубокой миске творог с яйцом, добавьте рисовую муку.
- Также добавьте кукурузную муку.
- Замешайте немного липкое тесто, добавьте разрыхлитель и вновь тесто перемешайте.
- Возьмите силиконовую форму и выложите тесто с бортами, примерно 1,5 см.
- В сотейник добавьте ягоды и fitparad. Поставьте варить на медленный огонь.
- Смешайте воду с кукурузным крахмалом, тщательно перемешайте.
- Влейте в ягодную массу, варите до загустения.
- Как масса загустеет, вылейте в основу. Разогрейте духовку до 170t. Отправьте выпекаться в духовку на 30 минут.
- Вытащите и дайте остыть. Готово.
Вот такой получается ароматный тарт с ягодами. Ягоды можно брать совершенно любые да и начинку можно сделать любую. Приятного аппетита!
Статью подготовила: доктор медицинских наук, врач по медицинской профилактике Мария Владимировна Матвеева.
март, 2022
Феминность — это термин идентичный понятию женственность. Является производным от слова «femina», в переводе означающее «женщина». Таким образом, понятие феминность заключает в себе набор психологических характеристик, которые традиционно принято приписывать женщинам. Понятие феминность охватывает как биологические элементы, так и социально-культурные особенности.
Поскольку биологической задачей прекрасной половины считается сохранение вида и воспроизведение себе подобных, то к характерным чертам женщин причисляют кротость, выносливость, отзывчивость, доброту, ожидание защиты, эмоциональность. Помимо этого, природа наделила женский организм большей выносливостью и устойчивостью к влиянию негативных факторов среды, ловкостью рук, речевыми навыками, меньшими размерами тела, скоростью восприятия.
Невзирая на то, что в разных народностях и эпохах понятие феминность имело разнообразные значения, всё же выделяют ряд характеристик, которые считаются исконно женскими, составляющими основу рассматриваемого феномена, а именно: чувствительность, кротость, жертвенность, душевность, безропотность. Перечисленные представления не следует считать полностью универсальными.
Как проявляется токсичная феминность?
У женщин из-за традиционного воспитания и негативных стереотипов формируются определённые модели поведения, которые не всегда можно считать уважительными с другим людям и эффективными. Их называют токсичной феминностью. Разбираемся, что это такое и почему быть «настоящей женщиной» не всегда хорошая идея.
Стереотипы:
- «Не хочу ничего решать»
Пример: «Я слабая и глупая женщина, не могу принимать решения и нести ответственность за свою жизнь — пусть этим лучше занимаются мужчины. Они сильные, умные и уравновешенные. И гормоны у них не колеблются. И вообще так заведено испокон веков: мужчина главный, а женщина за ним. Так что моё дело слушаться, сидеть на кухне или выбирать платья».
Конечно, пример сильно утрированный, именно так со всей серьёзностью, наверное, уже никто не рассуждает, хотя и не исключено. Но тут важна ключевая идея: раз я женщина, то большая ответственность и важные решения — это не моя зона ответственности, потому что мужчина по природе своей с этим справится куда лучше.
Такая установка всё ещё встречается, причём как у мужчин, так и у женщин. Конечно, с действительностью эта идея имеет очень мало общего. Да, мужчины и женщины оценивают ситуацию и действуют немного по-разному, но нет никаких биологических или психологических причин, которые делали бы женщину неспособной принимать ответственные решения.
- «Женщина должна быть загадкой»
Пример: «Честные и прямолинейные женщины никому не нравятся, такие качества — удел мужчин. Поэтому ни в коем случае нельзя проявлять инициативу, прямо говорить о своих чувствах, желаниях и потребностях. Нужно выдерживать драматичные паузы, делать намёки, подключать пассивную агрессию и манипуляции, а то вдруг все узнают, что женщина тоже может злиться, испытывать недовольство и открыто об этом заявлять».
Есть очень распространённый стереотип, что женщины очень эмоциональные, а мужчины сдержанные. Но в реальности общество негласно запрещает проявлять эмоции и тем, и другим. Просто мужчинам «нельзя» быть сентиментальными, растроганными и грустными, а женщинам — злыми, агрессивными, недовольными и напористыми. Поплакать можно (но умеренно, конечно), поумиляться ребёнку или щеночку тоже можно, переливчато посмеяться мужской шутке — пожалуйста. А вот злиться и прямо высказывать претензии и чувства — это уже плохо.
На самом же деле выражение чувств не зависит от гендера: что женщина, что мужчина могут испытывать и выражать любые чувства.
- «Девочкам нужно помогать и уступать»
Пример: «Женщины ведь очень хрупкие и слабые, и поэтому не могут сами передвинуть стул, открыть банку, выстоять очередь, снять пальто, выйти из машины».
Женщины действительно в среднем слабее мужчин, но, конечно, не настолько, чтобы не справиться с элементарными бытовыми вещами. Но в какой-то момент общество стало предъявлять женщинам странное противоречивое требование. С одной стороны, они должны быть слабыми, чтобы мужчины на их фоне чувствовали себя сильнее и мужественнее. С другой стороны, слабость эта обязана быть исключительно показной и проходить, когда нужно качать на руках ребёнка, принести из магазина тяжёлые пакеты с продуктами или отодвинуть диван, чтобы помыть пол.
Иногда эта установка приводит к тому, что женщины манипулируют своей мнимой слабостью и беспомощностью из желания показаться образцово женственной или быстро получить желаемое.
- «Красивым можно всё»
Пример: «Привлекательная героиня подходит к стойке бара и, «постреляв» немного глазами или томно облизнув губы, получает бесплатный напиток от бармена».
Конечно, в реальной жизни настолько карикатурно никто себя не ведёт, но попытки получить желаемое с помощью загадочной улыбки или демонстрации глубокого декольте некоторые женщины всё же предпринимают. И это, как любая другая манипуляция, не слишком честная тактика.
- «Ну вот, довели меня до слёз»
Пример: «Зачем что-то объяснять, учиться решать конфликты, отстаивать свою позицию, искать компромиссы, если можно сказать: «Ой, всё!» — и показательно расплакаться?»
Окружающим, особенно мужчинам, после такого точно станет неловко, и они с большой вероятностью уступят свою позицию, да ещё и извиняться будут, а женщина получит что хотела.
Если речь не идёт об искренних эмоциях и плачет человек не от обиды, печали или гнева, а потому что хочет надавить на жалость или чувство вины, то это манипуляция, причём очень некрасивая.
Как вредит токсичная феминность и почему от неё стоит отказаться:
- Укрепляет стереотипы
Например, что женщины — слабые личности, которые не могут всего добиться сами, которые беспомощны, не могут отнести стул в соседнюю комнату, смеются над глупыми мужскими шутками, требуют, чтобы их обеспечивали, общаются намёками и так далее.
И хотя таких примеров становится всё меньше, их ещё достаточно, чтобы женщин в целом периодически отказывались воспринимать всерьёз.
- Приучает к беспомощности
В какой-то момент поведение «глупой и беспомощной принцессы» может войти в привычку, особенно если окружающие с удовольствием подыгрывали: героически спасали, решали проблемы, открывали банки, покупали платья и «сюсюкались».
И вот когда этот образ станет естественным состоянием, выйти из него и начать вести себя как взрослый ответственный человек, а не маленькая девочка, может быть очень трудно.
- Мешает строить здоровые отношения
Это довольно сложно сделать, если люди вместо того, чтобы открыто общаться, играют в игры: кто-то манипулирует, а кто-то поддаётся манипуляциям.
Если хотя бы один участник всегда «в роли», почти невозможно добиться доверия, честности, равноправия, взаимной поддержки и других хороших вещей. Куда вероятнее, что отношения в итоге прекратятся или станут созависимыми и абьюзивными.
Источники:
Статью подготовила: медицинский психолог Зоя Егорова
Март, 2022
«Мы не потому перестаем играть, что постарели, — мы стареем, потому что перестаем играть».
Джордж Бернард Шоу
Быть родителем — значит посвящать детям все свое свободное время, но иногда так хочется немного отдохнуть или заняться домашними делами. А как быть, если нужно совместить с воспитанием детей работу на дому? Конечно, можно включить ребенку мультфильм или дать поиграть с телефоном, но ведь это может негативно отразиться на развитии ребенка.
Находчивые родители поделились своими методами, чем занять ребенка дома, если нужна минута тишины и спокойствия. Эти способы помогут малышу стать самостоятельней, научиться играть самому и развиваться.
Рисование. Дать ребенку альбом, краски, фломастеры, карандаши — и он занят, пока все вокруг не изрисует. Главное, периодически поглядывать, чтобы ребенок, например, не испортил дома ремонт. Вместо альбома можно использовать рулон старых обоев или ватман.
Раскраска. Заготовки для раскрашивания легко найти в интернете и распечатать, или купить в магазине.
Дополнить или закончить рисунок. Заготовки также нетрудно распечатать или даже нарисовать самим. Ребенок будет пытаться закончить недорисованный рисунок, где не хватает деталей или целой части, главное, чтобы картинка была ему интересна.
Лепка. Пластилин, соленое тесто или тесто для лепки — все подойдет. В дело могут идти и разные подручные мелочи, такие как пуговицы, семена, стрежень ручки или трубочка от сока.
Магниты. Фигурки животных, цифры, буквы — они такие яркие и красивые, а еще они притягиваются и помогают малышу узнавать столько нового. Младшие дети могут выстраивать из них кружочки, а старшие — составлять слова или играть в зоопарк, ферму.
Буквы и цифры из цветного картона увлекут на некоторое время неугомонного ребенка. Можно пририсовать им глаза, носы и рты.
Вырезать картинки из журналов. Достаточно показать ребенку, как пользоваться безопасными ножницами и ребенка уже не оторвать от красивых картинок в старых журналах.
Коллаж из вырезанных картинок, сухих листьев и цветов — отличный способ развивать творческие способности и мелкую моторику. Для этого понадобится клей или домашний клейстер.
Цветная бумага и дырокол. Красивые цветные кружочки можно наклеивать на бумагу, составлять узоры, главное, не забыть потом хорошенько пропылесосить.
Двусторонний скотч поможет создавать композиции, прикрепляя камушки, ракушки, трубочки и палочки, цветочки.
Пазлы. Если ребенок еще не знаком с таким развлечением, то можно разрезать открытку или картинку на несколько частей — пусть собирает.
Наклейки. Ребенок точно оценит такое развлечение. Со временем он научится аккуратно наклеивать картинки на бумагу, а пока ему будет просто интересно это делать.
Сделать книжку или открытку и оставить ребенка ее украшать. Надписи, рисунки, картинки, даже высушенные растения подойдут для декора.
Игра с прищепками. Можно взять ведерко и крепить прищепки к его краям, вырезать из картона ежика или солнце и украсить их.
Сделать коробочку с различными предметами. Занятие подойдет для детей от 3-х лет. В коробочку можно сложить различные предметы, интересные ребенку, например: шишки, камушки, ракушки, пуговицы, скрепки, монетки, шнурки, бусы, часы, кулоны.
Одевание кукол. Предложить ребенку одеть любимую куклу в одежду с пуговицами.
Бусы или ожерелья. Можно дать ребенку ленты и красивые бусины, пуговицы или макароны, чтобы он делал маме ожерелье.
Ракетка и шарик для тенниса. Подвесить шарик в дверной проем и дать ребенку ракетку, чтобы он учился отбивать.
Боулинг. Построить малышу пирамидку из кубиков или выставить кегли, кукол (да что угодно!) и показать, как сбивать предметы мячиком. Ребенок будет выстраивать предметы и снова их разбрасывать.
Старая сумка или косметичка. Дети любят копаться в маминой сумке. Им нравится открывать замочки, заглядывать в кармашки. Можно сложить туда разные предметы, чтобы еще больше подогреть интерес к игре. Аналогично можно развлечь ребенка, показав ему старый чемодан.
Крупы и воронка. Дети любят играть крупой и это часто используют на развивающих занятиях. Если дать ребенку большую посуду, крупу и воронку, то можно надолго его занять. Главное, чтобы у родителей была возможность все убрать.
Манка и сито. Просеивать манку и находить в ней «сокровища» вроде макарон или фасоли может оказаться очень занимательным. Если взять темный поддон или тарелку, то можно даже рисовать пальчиками.
Кухонная утварь. Дети разных возрастов любят играть посудой. Здесь подойдут дуршлаг, кастрюли, крышки, сковородки, контейнеры для еды, пластиковые стаканчики и другие предметы.
Приятного времяпровождения!
Источники:
Статью подготовила: медицинский психолог Зоя Егорова
март, 2022
Что такое депрессия?
Депрессия — распространенное во всем мире заболевание, от которого, по оценкам, страдает 3,8% населения. Депрессия отличается от обычных перепадов настроения или кратковременных эмоциональных реакций на трудные ситуации в повседневной жизни. Она может быть серьезным заболеванием, особенно если периодически повторяется и протекает в умеренной или тяжелой форме. В таких случаях депрессия приводит к большим страданиям, снижению работоспособности или школьной успеваемости и трудностям в семейной жизни. В самых тяжелых случаях депрессия может привести к самоубийству.
Установлено, с одной стороны, что при всех типах депрессивного состояния нарушается аппетит, страдает пищевая функция, с другой стороны, неадекватное питание может оказывать воздействие на проявление сезонного аффективного расстройства — это разновидность депрессии, которая обычно начинается осенью и заканчивается ранней весной. Степень этих расстройств зависит, как правило, от тяжести депрессивного состояния. Но и патологическое усиление аппетита (вплоть до булимии) также может сопровождать депрессивные состояния, хотя это случается реже. В подобных случаях отмечается так называемое эмоциогенное пищевое поведение — больные едят для того, чтобы улучшить настроение, избавиться от тоски, апатии и т. д.
Биохимия депрессии
Биохимические исследования позволили понять и объяснить, почему ряд пищевых продуктов может служить своеобразным лекарством от депрессии.
- триптофан (незаменимая аминокислота, которая участвует в белковом обмене, способствует выработке серотонина) является предшественником серотонина, поэтому вслед за повышением содержания триптофана в центральной нервной системе увеличивается синтез серотонина. Прием пищи может являться своеобразным модулятором уровня серотонина в центральной нервной системе. Повышение его синтеза, связанное с поглощением углеводной пищи, приводит одновременно к увеличению чувства насыщения и снижению депрессивных проявлений;
- изучалось действие на психику не только химических пищевых компонентов, но и отдельных пищевых продуктов. Примером может послужить вопрос о влиянии шоколада на настроение. Хотя феномен воздействия шоколада на депрессию установлен в ряде научных работ, механизм этого явления до конца не ясен. Предполагается, что он обусловлен лекарственноподобным воздействием компонентов шоколада, таких как кофеин, фенилэтиламин и магний. Кроме того, показано, что всякая вкусная пища стимулирует выброс эндорфинов в мозге; видимо, этот механизм и является наиболее общим;
- по данным исследования, которое возглавляют испанские ученые, употребление хлебобулочных изделий и фастфуда приводит к депрессии. Результаты работы показали, что любители гамбургеров и картошки фри на 51 % более склонны к развитию психических расстройств по сравнению с теми, кто следит за своим питанием.
Как правило, депрессивные состояния свойственны человеку в те периоды, когда происходит серьезный недостаток питательных веществ в подкорковых структурах мозга, отвечающих за антистрессовые состояния, работа которых необходима при депрессивных тенденциях. Именно в этот период на помощь кроме специалистов может прийти специально разработанная, основанная на психофизиологическом подходе диета от депрессии.
Результаты многочисленных исследований подтверждают положительное влияние аминокислот триптофана, тирозина и холина на функцию мозга. Триптофан превращается в организме человека в серотонин, который принимает участие в передаче нервных импульсов через синапсы. Тирозин превращается в дофамин, норадреналин и адреналин — биологически активные вещества и гормоны. Холин превращается в ацетилхолин, который также необходим для передачи нервных импульсов.
- триптофана много в сырах, в других продуктах животного происхождения и бобовых;
- холин есть в печени, куриных яйцах, хлебе и крупах, молочных продуктах;
- тирозин — в мясе, субпродуктах, молоке, хлебопродуктах.
Витамины и микроэлементы для профилактики депрессии
- как показывают исследования, во время депрессии у человека снижен уровень витаминов В — комплекса и фолиевой кислоты, обладающих нейропротекторной активностью и улучшающих функцию центральной нервной системы. Так, прием всего лишь 500 мкг фолиевой кислоты улучшает эффективность и снижает побочные эффекты антидепрессантов, а повышение уровня тиамина благотворно сказывается на настроении депрессивных больных;
- в процессе синтеза серотонина участвует витамин В6. Включение в рацион питания продуктов, богатых витамином В6 способствует увеличению синтеза серотонина и снижению интенсивности клинического проявления депрессии. Низкий уровень рибофлавина (витамина В2) характерен для депрессии. Мультивитаминные добавки, особенно включающие рибофлавин, способствуют улучшению настроения. При депрессии наблюдается низкий уровень витамина В12, его наличие в рационе позволяет прогнозировать более успешные результаты стандартного лечения;
- витамин D улучшает настроение в зимние месяцы. Из-за недостатка солнца зимой в организме вырабатывается меньше витамина D; возможно, стоит принимать этот витамин в добавках;
- при депрессии снижен уровень цинка. Как показывают клинические исследования, прием добавки с 25 мг цинка значительно улучшает результаты лечения антидепрессантами;
- многие авторы исследований показывают, что пониженный уровень селена связан с плохим настроением;
- увеличение уровня хрома улучшает настроение у пациентов с симптомами депрессии;
- при депрессивных расстройствах наблюдается дефицит магния. В случаях сильного психического и эмоционального расстройства магний быстро выводится через почки из организма, а между тем магний необходим надпочечникам для производства кортизола. Кроме того, магний участвует в синтезе всех известных нейропептидов и обеспечивает активизацию глицина. Показано, что в сочетании с кальцием магний действует как естественный транквилизатор, снимая психоэмоциональное напряжение у больных депрессией.
Фрукты и овощи являются ключевыми в профилактике депрессии
Исследования связывают депрессию с воспалением в мозге и химическим дисбалансом нейротрансмиттеров. Растительные продукты богаты антиоксидантами и фитохимическими веществами, которые могут помочь восстановить повреждения и уменьшить воспаление в клетках мозга, а также могут помочь восстановить баланс нейротрансмиттеров.
Многие люди с депрессией имеют повышенный уровень моноаминоксидазы или МАО—фермента, который расщепляет серотонин, норадреналин и дофамин, три нейротрансмиттеры, которые поддерживают регуляцию настроения. Высокий уровень МАО приводит к низкому уровню этих нейротрансмиттеров, что может вызвать депрессию и другие расстройства настроения.
Фитохимический кверцетин (естественный флавоноид, оказывающий антигистаминный и противовоспалительный эффект, который помогает облегчать проявления разного рода аллергий, астматических приступов, а также кожные проявления аллергии), содержащийся только в растительных продуктах, действует как ингибитор МАО, что означает, что он действует так же, как естественный антидепрессант. Продукты с высоким уровнем кверцетина включают листовую зелень, лук, яблоки, виноград, ягоды, брокколи, цитрусовые, каперсы, вишню и зеленый чай.
Сладости не слишком сладки для нашего организма
В то время как сахар может радовать наши языки, в больших количествах он может вызвать воспалительную реакцию, которая может быть вредна для нашего настроения и благополучия. Растущее количество доказательств указывает на связь между настроением и уровнем сахара в крови или гликемическими максимумами и минимумами.
Проще говоря: чем выше сахар, тем ниже настроение. И если вы думаете, что чувство депрессии может заставить людей тянуться к мороженому и сладостям — это умное исследование приняло это во внимание, используя математическую модель, чтобы исключить явление, известное как обратная причинно-следственная связь, распространенную ошибку, когда причина ошибочно принимается за следствие и наоборот.
Не все жиры созданы равными
Депрессия реже встречается в странах, где люди едят большое количество рыбы — вдохновляя ученых исследовать, могут ли богатые омега-3 рыбьи жиры предотвращать и/или лечить депрессию и другие расстройства настроения. Несколько эпидемиологических исследований подтверждают эту связь между потреблением рыбы и морепродуктов и более низкой распространенностью депрессии и других расстройств настроения. Также были показаны отрицательные корреляции между потреблением рыбы и морепродуктов и показателями депрессии.
Считается, что две омега-3 жирные кислоты — ЭПК (эйкозапентаеновая кислота) и ДГК (докозагексаеновая кислота), содержащиеся в жирной рыбе, морских водорослях обладают наибольшим потенциалом для помощи людям с расстройствами настроения. Почему? Есть несколько идей: эти омега-3 легко проходят через мембрану клеток мозга, где они взаимодействуют с молекулами, связанными с настроением, в мозге. Они также обладают противовоспалительным действием, которое может помочь облегчить (и, возможно, предотвратить) депрессию и другие дисфункции настроения. В прошлом веке потребление омега-3 резко сократилось в западных странах.
Белок
Животный белок полон маркеров воспаления, гораздо больше, чем содержится в растительном или рыбном белке.
- плохой белок: говядина особенно плоха, так как содержит эйкозаноиды (побочный продукт арахидоновой кислоты, который может вызвать воспаление). Курица, баранина, свинина также более воспалительны, чем растительный или рыбный белок;
- хороший белок: рыба — отличный выбор с точки зрения омега-3. Растительные белки обладают противовоспалительным действием:
-
- растительные белки: тофу, темпе, гороховый белок (помимо мяса);
- рыба: лосось — нерка самая здоровая; сардины, сельдь, скумбрия, анчоусы.
-
Углеводы
Жизненно важно снизить гликемический индекс пищи, которую вы едите; любая пища, которая повышает уровень сахара в крови, будет оказывать воспалительное воздействие на организм. Сахар начнет химически взаимодействовать с белком, ведь и в слизистой оболочке наших кровеносных сосудов тоже есть белки. Слишком много сахара приведет к их воспалению.
- плохие углеводы: пшеница, любой углевод, который не является цельным зерном (он будет иметь высокий гликемический индекс, который будет повышать уровень сахара в крови и вызывать воспаление);
- хорошие углеводы: киноа, коричневый цельнозерновой рис, цельнозерновой ячмень, ямс, бананы, черная фасоль, чечевица.
Фрукты
Чем слаще фрукт, тем выше его гликемический индекс. Снижение уровня сахара также снижает воспаление.
- плохие фрукты: папайя, манго, арбуз, ананас, спелые бананы (гликемический индекс растет по мере созревания);
- хорошие фрукты: ягоды, вишня, груши, яблоки, цитрусовые, сливы, персики, свежие абрикосы, клубника, зеленые бананы, авокадо.
Жиры
Не все масла созданы одинаково.
- плохое масло: большинство растительных масел с высоким содержанием Омега-6, которые, как показали исследования, являются провоспалительными. К ним относятся кукурузное масло, сафлоровое масло и большинство других растительных масел;
- хорошее масло: выбирайте здоровые жиры, особенно богатые омега-3 жирными кислотами, которые могут помочь сдержать воспаление. Богатые омега-3 масла включают масло канолы, льняное масло, рапсовое масло, масло грецкого ореха и масло авокадо.
Овощи
На самом деле нет плохих овощей таким же образом. Некоторые из лучших противовоспалительных овощей включают: брокколи, цветную капусту, азиатские и дикие грибы (в частности, шиитаке, рейши, майтаке, львиная грива, эноки), шпинат, капусту, капусту, болгарский перец, перец чили.
Другие продукты для борьбы с депрессией
Семена и орехи: богатые омега-3 семена и орехи включают:
- сырой миндаль;
- сырые грецкие орехи;
- чиа;
- лен.
Специи:
- имбирь;
- куркума;
- корица;
- чеснок;
- черный перец;
- острый перец.
Травы:
- розмарин;
- тимьян;
- душица;
- шалфей.
Сладости: Темный шоколад (более 75% какао).
Зеленый чай обладает мощными противовоспалительными свойствами и содержит одни из самых высоких антиоксидантов из всех известных растений. Исследования показали, что он может помочь лечить заболевания, вызванные воспалением, такие как артрит, атеросклероз, воспалительные заболевания кишечника и многое другое.
10 лучших продуктов для борьбы с депрессией
- Имбирь.
- Куркума.
- Рыба.
- Чиа.
- Лен.
- Ягоды (цвета, каждый цвет-антиоксидант).
- Зеленый чай.
- Азиатские грибы.
- Авокадо.
- Брокколи.
Депрессия — одно из самых распространенных психических заболеваний. Отпускаемые по рецепту лекарства могут быть чрезвычайно полезны для некоторых; но они не работают для всех. Вот где могут помочь природные средства, такие как невоспалительные продукты. И даже если вы принимаете лекарства, чтобы контролировать свою депрессию, этот план питания не имеет недостатков, если только вы не рассчитываете постоянно кушать некоторые сладости!
Статью подготовила: д-р мед. наук, врач по медицинской профилактике Мария Владимировна Матвеева
Март, 2022
Темп и условия современной жизни постоянно подвергают человека стрессам. Если не уметь справляться со стрессовыми ситуациями и нивелировать их негативное влияние, то возрастает вероятность возникновения чувства тревоги, беспокойства, раздражения и агрессии. Эти чувства, в свою очередь, чреваты более серьезными психологическими расстройствами. Также стоит отметить, что именно весной психические расстройства проявляются больше всего. Из-за усталости за зимний период от холодов, нехватки витаминов и солнечного света человек в начале весеннего периода наиболее подвержен нервным срывам.
Как определить свое состояние психологического здоровья?
Если вы постоянно раздражены, тревожны или плохо спите, испытываете неудовлетворенность или злость, зависите от резких перемен настроения, то это может свидетельствовать о стрессовом состоянии и его отрицательном воздействии на ваш организм. Первое, что следует сделать в такой ситуации — обратиться за консультацией к специалисту — психологу или к врачу-психотерапевту. Также следует ознакомиться с рекомендациями, способствующими сохранению психологического здоровья и равновесия.
Рекомендации по сохранению психологического здоровья
Известный американский писатель, психолог и педагог Дейл Карнеги в книге «Как перестать беспокоиться и начать жить» предлагает читателям следующие рекомендации:
- Ваши заботы должны быть направлены только на сегодняшний день, поскольку мы не можем точно предугадать будущее или изменить прошлое.
- Будьте заняты. Человек, страдающий от беспокойства, должен полностью забыться в работе, иначе он иссохнет от отчаяния.
- Не позволяйте себе расстраиваться из-за пустяков, которые следует презирать и забыть. Помните, что «жизнь слишком коротка, чтобы растрачивать ее на пустяки».
- Изучите факты. Спросите себя: «Каковы шансы по закону больших чисел, что событие, из-за которого я беспокоюсь, когда-либо произойдет?»
- Считайтесь с неизбежным. Старайтесь минимизировать негативные воздействия.
Рекомендации психолога
- Контролируйте информацию. Если вы — эмоциональный человек, то вам лучше избегать разговоров на «болезненные» для вас темы, не читать и не смотреть криминальные новости, отказаться от просмотра фильмов-ужасов, триллеров, минимизировать поступающую информацию от политических теле-радио передач.
- Успокойтесь перед сном. Будут полезны часовая вечерняя прогулка, контрастный душ или тёплая ванна, просмотр хорошего фильма, чтение книг.
- Думайте о хорошем. Старайтесь отвлекаться и не фиксироваться на негативном, находите даже в самых сложных ситуациях что-то хорошее. Это непросто, но оптимистам гораздо проще идти по жизни, они более устойчивы к стрессам.
- Переключите внимание на приятные моменты. Это могут быть поход в кино, театр, шоппинг, ужин в приятной компании, поездка на природу, путешествие, занятие любимым делом.
- Займитесь физической активностью. Спорт на регулярной основе тонизирует работу всего организма, помогает «перерабатывать» неприятные эмоции, тем самым улучшает настроение.
- Соблюдайте режим дня. Если вы не будете полноценно отдыхать и высыпаться, то ваша нервная система будет работать буквально на износ, что непременно приведёт к неполадкам и сбоям. Чтобы этого избежать, ложитесь и вставайте в одно и то же время, спите не менее восьми часов в сутки, соблюдайте баланс труда и отдыха, не переутомляйтесь. Если ваш организм настроится на определённый режим, то он будет работать слаженно, соответственно, нормализуется функционирование всех его важных систем, в том числе и нервной.
- Обратитесь за помощью. Не нужно ждать, пока вам станет совсем плохо — чем раньше вы начнёте работу по улучшению своего психологического состояния, тем выше вероятность быстрого выздоровления. Лучше всего обратиться за эмоциональной помощью к человеку, которому вы доверяете и который с вниманием и участием отнесётся к вашей проблеме. Также можно обратиться к психологу/врачу-психотерапевту.
Помните, что крепкое психологическое здоровье — это залог полноценной и счастливой жизни!
Источники:
Статью подготовила: медицинский психолог Елена Олеговна Шахрай
Март, 2022
Под интервальным голоданием понимают тип питания, при котором пища употребляется строго в отведенные отрезки времени. Дни и недели при этом делятся на части: периоды, когда можно и когда нельзя употреблять пищу.
6 типов интервального голодания
Проверенными способами интервального голодания являются следующие:
- суточное. С утра в течение 24 часов можно есть что угодно. На следующие сутки разрешается только пить чистую воду;
- 16/8. С момента начала употребления пищи нужно отсчитать 8 часов и перестать есть именно по окончании этого временного периода. Следующие 16 часов можно пить лишь воду;
- 18/6. Более щадящая система питания в отличие от 16/8, но совершенно аналогичная по условиям приема пищи и жидкости;
- 14/10 или 12/12. Почасовая смена режимов питания. Подходящую смену режима питания выбирают исходя из удобства совмещения рабочего дня или ориентируясь на собственное самочувствие;
- 20/4. Диета не подходит для новичков, так как при таком режиме дня приходится голодать все 20 часов, а питаться только в отведенные 4 часа;
- 20/4 с добавлением в голодные часы яичного белка, свежевыжатого сока и зеленых овощей.
Разберем основные мифы об интервальном голодании
Миф 1: при интервальном голодании не показана польза для организма.
Правда: интервальное голодание полезно проводить по следующим причинам:
- для укрепления иммунитета;
- в целях замедления процессов старения организма;
- для улучшения фигуры;
- чтобы восполнить жизненную энергию, улучшить настроение;
- для сжигания лишнего жира;
- для нормализации уровня сахара в крови.
Кто регулярно голодает периодически, тот отмечает улучшение сна, снижение аппетита, всплеск положительных эмоций, двигательную активность, сосредоточенность и высокую работоспособность.
Кроме того, проведено много исследований, показавших благоприятное воздействие для профилактики и реабилитации при таких заболеваниях как сахарный диабет, патология сердечно-сосудистой системы, онкология, нейровоспаление и нейродегенерация.
Миф 2: длительные интервалы между приемами пищи отрицательно сказываются на организме, так как провоцируют замедление обмена веществ.
Правда: для голодания по интервальной системе это утверждение неактуально. Дело в том, что промежутки голода никак не сказываются на скорости обмена веществ. Влияние имеет калорийность пищи, и не важно, когда она была употреблена. Частые приемы пищи ускоряют обменные процессы. Это не так. Наоборот, постоянное потребление продуктов замедляет скорость переваривания и процессы очищения, так как организм перегружен и не успевает выполнять возложенные на него функции. Время без еды для желудка является ценным в плане его отдыха, но при этом кишечник и выделительные системы начинают активно очищать зашлакованные клетки.
Миф 3: кроме моды, интервальное голодание не несет какой-либо роли.
Правда: интервальное голодание хорошо себя зарекомендовало по следующим причинам:
- при соблюдении этой системы питания не нужно себя ограничивать в потреблении тех или иных продуктов. Можно есть все, что нравится и привычно;
- экономятся деньги, так как несколько дней выпадают из привычных затрат на продукты;
- хороший результат при четком соблюдении выбранной схемы голодания. Можно легко избавиться от лишних килограммов, выработать в себе привычку правильно питаться;
- не нужно подсчитывать калории и вести дневник по съеденным за день порциям;
- уменьшается время, проведенное на кухне, и высвобождается свободный промежуток, где можно заняться любимым.
Миф 4: интервальное голодание не имеет противопоказаний.
Правда: данный тип питания подходит далеко не всем людям. Запрещено голодать интервально:
- беременным женщинам и кормящим мамам;
- женщинам с нарушенным циклом;
- детям и подросткам до 18 лет.
Также следует избегать подобных практик людям, имеющим следующие заболевания:
- проблемы с ЖКТ (язва, гастрит);
- сахарный диабет любого типа;
- подагра;
- почечная недостаточность, камни в почках;
- низкое артериальное давление;
- анорексия, булимия;
- при любых болезнях, которые требуют регулярного применения лекарственных препаратов.
Миф 5: интервальное голодание не имеет побочных эффектов.
Правда: первый и, пожалуй, самый очевидный — холестаз или застой желчи. Этот зеленовато-золотистый секрет, вырабатываемый клетками печени и накапливающийся с последующей концентрацией в желчном пузыре, выделяется в ответ на поступление пищи (за исключением углеводной), когда в просвет начальных отделов кишечника секретируется такой гормон, как холецистокинин. Застой желчи, как правило, наблюдается и у пациентов, придерживающихся как трехразового, так и дробного питания и зачастую развивается еще задолго до начала голодания.
Кроме того, может развиваться гипогликемия — снижение уровня глюкозы в сыворотке ниже оптимального для функционирования всех систем и органов уровня, о чем организм настойчиво сигнализирует сначала со стороны вегетативной нервной системы. Характерны:
- слабость;
- затуманенность сознания;
- головная боль;
- нарушения зрения;
- увеличение потоотделения;
- тремор.
Справка: диета, которая имитирует голодание, впервые была разработана в Институте долголетия Школы геронтологии при Университете Южной Калифорнии и называется Fast Mimicking Diet (диета, имитирующая голодание). И изначально ее задача была совсем не в снижении веса, а в омоложении организма. Правила диеты были такими: в течение небольшого промежутка времени, обычно от 3 до 5 дней, рекомендовалось снизить калорийность рациона до 600-800 ккал, ограничить количество простых углеводов, употребление животного белка (в некоторых его видах содержится метионин, который способствует старению). В основе рациона — некрахмалистые овощи, бобовые, орехи. Обязательно употребление достаточного количества воды — не менее 2 литров. После пяти дней такого питания можно вернуться к своему привычному рациону.
Будьте здоровы!
Статью подготовила: д-р мед. наук, врач по медицинской профилактике Мария Владимировна Матвеева
Март, 2022
Плацебо: загадочный эффект
Вспомните, когда последний раз Вы принимали таблетку от головной боли. Что Вы ощущали, проглотив таблетку? Вам сразу стало лучше? Если да, то это странно, ведь большинство болеутоляющих начинает действовать только через 15-20 минут. Вот это известное многим чувство немедленного облегчения — и есть эффект плацебо.
Что это такое?
Сам термин происходит от латинского placebo — «понравлюсь». Так называется лекарственное средство, которое предлагается пациенту как действующий препарат. Об эффекте говорят, если улучшается самочувствие человека, принявшего плацебо (исчезают симптомы). Плацебо — это нейтральный, без лечебных свойств препарат, имитация лекарственного средства. Плацебо редко излечивает болезнь, но может улучшить состояние пациента или убрать симптомы. В качество плацебо могут выступать, например, сахарная таблетка, фиктивная таблетка и др. Также ученые придумали «активные пустышки». Такие составы не лечат, но вызывают какие-то слабые ощущения (например, покалывание в пальцах). Пациент думает, что лекарство действует, организм дает ответ.
Термин «плацебо» был введен в 1955 году американским военным врачом Генри Бичером, а первые исследования были проведены во время Второй Мировой войны: когда в военном госпитале стало не хватать лекарств, отчаявшиеся врачи стали давать пациентам «пустышки» от боли — и, на удивление, они помогали. Так, врач-анестезиолог Генри Бичер собирал данные многолетних опытов и подтвердил, что на 35% пациентов положительно действует эффект плацебо.
Механизмы действия эффекта
Позитивное вербальное внушение приводит к формированию позитивных ожиданий, которые, в свою очередь, активируют каннабиноидную и опиоидную системы (аналгезирующий эффект плацебо). Феномен ожидания формируется не только вербальным внушением. Общение со специалистами, инструментальные методы, характерная среда пребывания в лечебном учреждении — все это формирует так называемый «терапевтический ритуал». Очевидно, что лекарства сами по себе не так эффективны в отрыве от терапевтического ритуала. Скрытое введение лекарства (например, когда оно вводится без уведомления пациента) менее эффективно по сравнению с открыто заявленным лечением. При скрытом введении у пациента отсутствует ожидание терапевтического эффекта, что снижает глобальную эффективность лекарственного средства. Другими словами, ожидание и установка пациента вносят свой вклад в фармакодинамику лекарственных средств.
Когда врач находится рядом, мы чувствуем себя лучше, если находимся под присмотров медиков. Вербальное внушение создает нам позитивный образ, и это укрепляет нашу уверенность. Врач может стимулировать плацебо: заботливо положить руки на плечо, посмотреть в глаза. Плюс привычные атрибуты: белый халат, инструменты и прочее. Все это убеждает пациента: сейчас станет лучше.
Помогает ли механизм плацебо тем, кто знает его действия?
Одно исследование показало, что испытуемые знали о данном эффекте, но все равно почувствовали облегчение. Почему так произошло? Во-первых, довольно часто люди, заболев, принимают таблетки и выздоравливают. Становится привычным ожиданием — улучшение самочувствия. Во-вторых, немаловажную роль играет обстановка, врачи, халаты.
Положительный эффект плацебо
При определенных состояниях организм с высокой долей вероятности положительно отреагирует на плацебо при следующих заболеваниях и состояниях:
- боль;
- тревожные расстройства;
- депрессия;
- синдром раздраженного кишечника;
- зависимость;
- болезнь Паркинсона.
Автор многих научных работ — Джон Стоессл из университета Канады в 2010 году пригласил к участию в исследовании пациентов, страдающих болезнью Паркинсона. Исследование показало, что более половины пациентов с болезнью Паркинсона положительно реагируют на плацебо. В данном исследовании дофамин выделялся активнее, если испытуемым говорили, что они приняли действующее лекарство.
Личностные особенности
Плацебо влияет на экстравертов. Такие пациенты тревожны, лабильны, зависимы, отмечаются высоким уровнем согласия и готовы сотрудничать с врачами. Плацебо-нереагирующие чаще встречаются среди интровертов, недоверчивых и подозрительных.
Вывод
Мнения специалистов-медиков по вопросу использования плацебо в клинической практике противоположны. Сторонникам применения плацебо в лечебных целях, с точки зрения доказательной медицины, необходимо провести большое количество хорошо организованных исследований, доказывающих такую возможность. Понимание механизмов плацебо-эффекта, его составляющей части в лечении в целом поможет правильно представить всю полноту картины лечебного процесса.
Источники:
- Fabrizio Benedetti «Эффект плацебо: научные факты в противоречии с этическими аспектами и уязвимостью пациента»
- Эрик Ванс «Внушаемый мозг. Как мы себя обманываем и исцеляем»
- П.М. Хайлов «Плацебо и доказательная медицина»
Статью подготовила: медицинский психолог Александра Фёдоровна Петрова
Март, 2022
РПП — что это такое?
Расстройство пищевого поведения (РПП) — это комплекс серьезных заболеваний, сопровождающиеся клинической симптоматикой, которые существенно влияют на функционирование человека и снижают качество жизни. Нарушается пищевое поведение: ограничения, голодания, переедания, следование пищевым правилам и т.д. Вес, фигура и еда становятся центральной симптоматикой.
Три вида расстройств пищевого поведения (МКБ-10):
- Нервная анорексия — патологическое и намеренное желание похудеть любой ценой, сопровождающее парализующим страхом перед едой; это искаженное восприятие собственного тела (усиленное чувство «толстоты»). Расстройство существенно влияет на физиологическое и психологическое здоровье.
- Нервная булимия — сильное желание похудеть за счет диетических практик, но потом происходит пищевой срыв — приступ переедания. Это сильнейшее чувство стыда за свое компенсанаторное поведение: рвота, применения различных медикаментозных препаратов (мочегонные, слабительные), голодание, ограничительные меры, изнуряющие тренировки. Формируется порочный круг: диета — срыв — компенсация.
- Приступообразное переедание — когда происходит неконтролируемый приступ переедания, во время которого съедается большое количество пищи за короткий промежуток времени, чаще всего в одиночестве. Но компенсаций после приступа не следует. После приступа переедания переживается сильный стыд и вина.
Причины расстройств пищевого поведения
У РПП нет единственной причины, это многофакторное заболевание. Если присутствует генетическая уязвимость, то это не говорит о том, что человек заболеет. Есть знаменитая фраза: «Генетика заряжает пистолет, а среда выстреливает».
- Генетика. Исследование Синтии Бьюлик (доктор психологических наук, основатель Центра перспективных исследований расстройств пищевого поведения в Университете Северной Каролины, США) показало, что существует 8 точек в геноме, которые являются генами нервной анорексии. Но одной генетической уязвимости недостаточно, чтобы РПП проявилось, нужны факторы среды, которые его запустят. Генетика составляет 40-60% изменчивости расстройств пищевого поведения, оставляя остальную изменчивость под влиянием факторов окружающей среды. Среди людей есть небольшой процент тех, которые переносят голод не так, как другие. С эволюционной точкой зрения, когда в племени не хватало еды, большинство людей слабели. Но были те, кому голод давал прилив сил и энергии. Люди, болеющие анорексией, обладают не железной волей, а генетической предрасположенностью переносить голод.
- Биология. Среди биологических факторов, связанных с развитием РПП показана роль серотонинэргических механизмов мозга (физиологическая роль серотонинергической системы мозга сводится к регуляции пищевого и полового поведения, температуры тела, сна, настроения, тревожности, реакций сердечно-сосудистой системы). Повышение активности серотонинэргической передачи сопряжено с уменьшением потребления пищи, активными действиями по снижению массы тела, что наблюдается при нервной анорексии. Напротив, замедленное насыщение, депрессивное настроение и импульсивность могут быть следствием снижения серотонинэргической активности при нервной булимии.
- Диетический опыт увеличивает вероятность развития РПП. По данным научных исследований, подростки, у которых в анамнезе был диетический опыт, в 18 раз чаще болели РПП, чем их сверстники, которые питание не ограничивали.
- Травма. Это неспособность психики в конкретный момент времени справиться с внешними обстоятельствами. Травма всегда очень индивидуальна. В жизни человека происходит то, что ему не по силам вынести. Недостаточная поддержка близкого окружения способствуют нарушению защитных механизмов психики. И человек прибегает к деструктивным механизмам (алкоголь, голодание и др.), с помощью которых переживается травмирующие события. Так, в частности, перенесенное сексуальное насилие увеличивает риск развития различных психологических нарушений, в том числе и РПП. Наряду с этим разного рода негативные события детства, такие как разногласия между родителями, физическое насилие в семье также связаны с развитием расстройств пищевого поведения.
- Подростковый возраст. Девушки подростки примерно в четыре раза чаще страдают нарушениями пищевого поведения, по сравнению с юношами того же возраста. По данным автора Neumark — Sztainer и соавтр., 25-55% девочек в возрасте 12 лет увлекаются диетами, контролируют вес, а 14% девочек сообщают о переедании с потерей психологического контроля во время потребления пищи.
- Дезадаптивное семейное воспитание (особенно малый уровень контакта с ребенком, чрезмерные ожидания, разногласия между родителями). Критические замечания в отношении еды, формы тела или веса от членов семьи или окружения.
- Особенности личности. Пониженная самооценка, перфекционизм, тревожность, импульсивность, пониженное чувство собственного достоинства, ощущение собственной неэффективности, пониженная стрессоустойчивость, сложность в дифференцировке и вербализации собственных чувств.
- Профессиональный спорт. Спортивная среда повышает риск развития расстройств пищевого поведения, так как диктует определенные требования к дисциплине питания. Распространённость клинических форм расстройств пищевого поведения выше у профессиональных спортсменок в возрасте 12-13 лет, чем у девушек не спортсменок.
Вывод
Необходимо отметить, что предотвратить расстройство пищевого поведения возможно до наступления тяжелых последствий. Для избегания заболеваний пищевого поведения необходимо:
- мотивировать себя на выполнение поставленной цели;
- сбалансировать рацион питания с предпочтением на полезные продукты;
- полюбить себя, принимать себя и свое тело;
- научиться находить выходы из сложных ситуаций.
Берегите себя!
Источники:
- Статья: Raminderjit Kaur, Manpreet Kaur, Jatinder Singh «Endothelial dysfunction and platelet hyperactivity in type 2 diabetes mellitus: molecular insights and therapeutic strategies»
- Статья: М.Ю. Келина, Е.В. Маренова, Т.А. Мешкова «Неудовлетворенность телом и влияние родителей и сверстников как факторы риска нарушений пищевого поведения среди девушек подросткового и юношеского возраста»
- Ю. Лапина «Тело, еда и тревога»
Статью подготовила: медицинский психолог Александра Фёдоровна Петрова
Март, 2022
Происхождение и значение тревоги
Различие тревоги и страха
В общей психологии выделяют 5 базовых эмоций: страх, злость, отвращение, радость, грусть. Страх — это базовый, автоматический ответ на конкретный триггер (объект, ситуация). Например, при арахнофобии (боязни пауков) будут вызывать страх паутина, прогулка по лесу, изображение пауков. Стоит отметить, что страх и тревога имеют много общего, но действуют по-разному. Тревога — базовая эмоция страха, которая представляет собой продолжительное эмоциональное состояние (то есть страх без конкретного объекта). Например, вы поехали в загородный дом и вы можете начать тревожиться, потому что дом старый, и там могут быть пауки. Тревога — это более устойчивое переживание, испытывая которое вы полагаете, что не сможете контролировать и предвосхищать нежелательные события в будущем.
Механизмы эволюционного процесса
Главное — это понимание о причинах происхождения тревоги, механизмах поведенческих стратегий. Почему мы действуем так в состоянии тревоги? Современная цивилизация изменила нашу жизнь, значительно опередив эволюционные процессы. Если рассматривать тревогу с точки зрения эволюции, то тревога — это защитная реакция, помогающая выживать. Тревога подготавливает человека к обнаружению потенциальных угроз. Так природа привила человеку осторожность. Именно беспокойные люди в древние времена помогали племенам выживать и предвосхищать нападение из окружающей среды, подготавливаться к опасности и выходить на атаку.
Если один человек из племени слишком тревожный и будет видеть тигров даже там, где их вовсе нет, — разве это понесёт за собой проблему? Если смотреть с эволюционной точки зрения, то нет. Наоборот такое поведение помогает сканировать среду, при этом сохраняя свои жизни в безопасности. Возможно, будет некомфортно всё время убегать и прятаться, но эта стратегия не сыграет против человека. Эволюция предпочитает, чтобы мы не расслаблялись и не теряли бдительности. В настоящее время, например, по дороге домой мы можем встретить лающую собаку — и нашу реакцию определяет тот же инстинкт, который в далёком прошлом помогал убегать от хищников.
В основе тревоги, которую мы испытываем сегодня — лежит инстинктивное осторожное поведение. Мы можем научиться бояться меньше, не отдавая жизнь под контроль тревоги. Старые поведенческие паттерны не работают в условиях офиса и дома, а значит стоит взглянуть на тревогу с другой стороны.
Значение тревоги под углом прошлого опыта
Также в основе тревоги лежат события из прошлого. Чрезмерная реакция тревоги — усвоенная из детской среды «привычка тревожиться». Данная реакция помогала адаптироваться к травмирующим факторам среды (например, физическое или эмоциональное насилие). Даже когда контекст реальности не соответствует тревожной, то по привычке у человека включается реакция тревоги. Тревога помогала сканировать среду, окружение и подготавливаться действовать.
Что поможет снизить тревогу?
Действенный способ — это наблюдение и проживание эмоционального состояния.
Упражнения:
Первый шаг — нужно познакомиться со своей тревогой. Сказать ей «Привет» и остаться в этом состоянии. Можно задать следующие вопросы: «Какие ощущения у меня появляются?».
Второй шаг — ответить на вопрос «Что я чувствую?» — «Я чувствую тревогу». Назвав эмоцию, мы берем её под контроль.
А ещё может помочь:
- зона без тревоги — это время, активность или какие-то пространства свободные от тревоги. Например, физическая активность.
- реалистичный подход: сначала представляем самый пессимистичный вариант событий. Потом: самый оптимистичный, а потом что-то среднее, скорей всего это наиболее реалистичный исход. Такое упражнение помогает нам более гибко оценивать вероятность тех или иных событий.
Вывод
Тревога, безусловно, является вашим другом, так как она помогает избегать ситуаций, которые угрожают вашей жизни. Тревога даёт возможность сканировать среду и тщательно анализировать задачи. Но когда тревога становится более интенсивной и тревожные мысли занимают максимальное количество времени, то происходит ухудшение качества жизни и стоит обратить внимание на это состояние и обратиться к специалисту за помощью.
Обращайте внимание на ваши эмоции, они несут ценную информацию.
Источники:
- Роберт Лихи «Свобода от тревоги»
- Уильям Дж. Кнаус «Когнитивно-поведенческая терапия тревоги»
Статью подготовила: медицинский психолог Александра Фёдоровна Петрова
Февраль, 2022
Всемирная организация здравоохранения определяет репродуктивное здоровье как состояние полного физического, умственного и социального благополучия во всех вопросах, касающихся репродуктивной системы.
Репродуктивное здоровье подростков во многом зависит от воспитания, духовного и интеллектуального развития. Говорить на трудные темы непросто, но очень важно. Ответственное отношение к своему здоровью, знания о теле человека и контрацепции, уважение к противоположному полу часто прививаются именно в семье. Доверительные отношения с ребенком станут профилактикой многих проблем и базой для развития гармоничной личности.
Большое количество молодых людей рискует остаться бездетными из-за неправильного образа жизни, отягощенного порой не очень хорошей наследственностью. Медики говорят, что состояние репродуктивной системы подростков оставляет желать лучшего. Многие из них довольно рано начинают жить половой жизнью. При этом о предохранении заботятся единицы, что приводит к различным заболеваниям.
Говоря о здоровье репродуктивной системы, имеют в виду не только отсутствие заболеваний половой системы или нарушение ее функций, но и душевное состояние, и осознание подростком себя как будущего супруга, родителя, семьянина. Поэтому сейчас вопросами репродуктивного здоровья занимаются и врачи, и психологи, и социологи.
Одни родители считают, что разговоры с ребенком о его будущей семье, о рождении детей, материнстве и отцовстве в принципе не нужны. Другие ждут наступления подросткового периода.
Когда необходимо начинать разговоры с ребенком о репродуктивном здоровье?
Наша задача — помочь молодому поколению осознать ценность материнства, отцовства и супружества. Родителям нужно разговаривать с детьми о том, что и когда происходит, как соблюдать гигиену, поэтому начинать разговаривать нужно не в подростковом возрасте, а раньше. И тут важно прививать уважение как к противоположному, так и к своему полу, не допуская фраз вроде: «Ох, женская доля, намучаешься еще!», обращаясь к дочери. И тогда у нас будет константность своего пола: «Я — девочка, и мне нормально быть девочкой. А мальчики — это мальчики».
Не бояться говорить
Желание взрослых избежать разговоров с детьми на некоторые темы приучает детей к мысли, что эти темы запретны. Уклончивая или искаженная информация вызывает у них необоснованную тревогу. Лучший вариант — дать простые и прямые ответы на вопросы детей. Роль взрослого человека состоит, прежде всего, в том, чтобы помочь ребенку стать взрослым, то есть научить его противостоять действительности, а не убегать от нее. Отгораживая ребенка от реального мира, пусть даже с самыми благими намерениями, родители лишают его возможности приобрести жизненный опыт, найти свой путь.
Почему родителям не стоит обходить стороной эту тему? Потому что ребенок все равно найдет и узнает информацию среди сверстников или в Интернете, но далеко не каждый сможет разобраться в ней. Да и качество этой информации часто оставляет желать лучшего.
Говорить с девочкой о менструации надо лет с 9-10. При этом важно дать понять, что это нормальный цикличный процесс, а не что-то постыдное, что нужно пережить. Как мы учили своего ребенка ходить, чистить зубы и так далее, так и об этом нужно говорить, и важно говорить об этом правильно.
Девочка должна знать, как выглядит предмет женской гигиены, что происходит в разные дни цикла, как должна и не должна проходить менструация, что не должно быть критических болей. А если они есть, нужно обратиться к врачу и выполнить все его предписания. При этом психолог советует мамам не бояться вместе с ребенком, посетить детского гинеколога.
Девочка должна быть осведомлена, что входит в этот цикл. Понимать, что разные его фазы соответствуют определенному состоянию организма пищеварительной, нервной, гормональной систем. Полезно знать, когда лучший обмен веществ, какие продукты рекомендованы в той или иной части цикла; когда лучше проводить косметические процедуры, например, чистку лица или процедуру оформления бровей (в дни менструации она более болезненна).
Если ребенок уже подрос, будьте очень внимательны к его просьбам. Мальчики могут стесняться сказать о том, что их беспокоят симптомы заболеваний половых органов. Если ваш сын, смущаясь, просит записать его к врачу, сделайте это незамедлительно: возможно, ему было очень трудно попросить вас об этом. Не упустите момент, чтобы врач вовремя смог обнаружить проблему.
Создайте в семье культ здоровья
Начните работу в этом направлении как можно раньше. Подросток, который привык с детства следить за своим здоровьем и относиться к собственному телу с уважением и любовью, будет требовать такого же отношения от партнера. А значит, не допустит ситуации, в которой может произойти случайный половой контакт или не будут использованы средства контрацепции.
Помните, что родители отвечают за своего ребенка и за ту информацию, которую они ему дают. Если у родителей нет ресурса (психологического, информационного и др.) об этом говорить, то необходимо найти информацию, потренироваться перед разговором (возможно, даже перед зеркалом) или найти специалиста, который донесет информацию до ребенка.
Источники:
Статья подготовила: педагог-психолог Марина Ларионова
Февраль, 2022